Ratgeber Bulimie

Informationen für Betroffene und Angehörige

Ursachen und Entstehung von Bulimie

Eine allgemeingültige Ursache für Bulimie zu nennen, ist nicht möglich. Oft spielen viele verschiedene Ursachen eine Rolle, die psychologisch, familiär und/oder soziologisch bedingt sein können. Selten sind die Ursachen an einer einzigen Begebenheit festzumachen. Die Betroffenen können an einer gestörten Selbstwahrnehmung oder einer Körperschemastörung (Dysmorphophobie) leiden, bei der sie ihren Körper als entstellt und hässlich wahrnehmen. Körpersignale wie „hungrig“ und „satt“ werden anders oder gar nicht empfunden.

Bulimie und Magersucht

Nicht selten sind von Bulimie Betroffene vorher magersüchtig gewesen oder es wechseln sich Bulimie und Magersucht ab. Essstörungen sind generell schwer zueinander abzugrenzen. Magersüchtige, die ihre Essstörung augenscheinlich in den Griff bekommen haben, können eine Bulimie entwickeln, um das Gegessene doch wieder auszustoßen. Damit scheint Bulimie für Magersüchtige ein Kompromiss zum Verhungern zu sein. Die Ursachen von Magersucht und Bulimie ähneln sich, in der Regel tritt aber Bulimie in etwas späterem Alter – mit durchschnittlich 17 bis 18 Jahren – auf.

Soziokulturelle Ursachen von Ess-Störungen

Das in der Gesellschaft weitgehend vorherrschende Schlankheitsideal beeinflusst die Selbstwahrnehmung vieler Menschen, besonders die junger Mädchen. Die tägliche Konfrontation mit diesem Ideal durch die Medien führt dazu, dass etwa 20 % aller Frauen regelmäßig eine Diät durchführen. Positive Reaktionen auf eine schlanke Figur und Gewichtsabnahme führen zu einer stetigen Auseinandersetzung mit dem eigenen Körpergewicht und dessen Kontrolle. Häufig beginnt die Essstörung während der Pubertät, einer Phase, die ohnehin von Unsicherheit bezüglich des eigenen Körpers geprägt ist.

Familiäre Ursachen von Bulimie

Bei der Betrachtung der familiären Situation von Bulimikern können bestimmte Auffälligkeiten verzeichnet werden. Oft tritt die Essstörung bei Personen auf, die in einem behüteten, eher leistungsorientierten, konfliktscheuen Elternhaus aufgewachsen sind. Der Leistungsdruck führt zu einem Anspruchsdenken, das nicht erfüllt werden kann und zu einem Spannungszustand, der durch die Bulimie vermeintlich abgebaut wird. Es fällt auf, dass Bulimiekranke Schwierigkeiten haben, Selbstständigkeit zu entwickeln und zu leben, was sowohl Folge als auch Ursache der Überbehütung durch die Eltern sein kann. Auch das familiäre Essverhalten spielt eine Rolle. Wird unregelmäßig und nicht bedürfnisorientiert gegessen und Essen als Belohnung oder Ablenkung eingesetzt, kann sich ein unnatürliches Verhältnis zum Essen bis hin zur Essstörung entwickeln.

Biologische Ursachen von Bulimie

Eine genetische Begründung für Bulimie wird zunehmend erforscht. Bereits erwiesen ist, dass bei eineiigen Zwillingspaaren, von denen ein Teil an Bulimie leidet, ein vielfach erhöhtes Risiko für den anderen Zwilling besteht, die Essstörung ebenfalls zu entwickeln. Daneben kann auch ein genetisch bedingter niedriger Energieverbrauch dazu führen, dass auch bei normaler Nahrungsaufnahme Übergewicht entsteht, was zu einer Essstörung wie Bulimie führen kann.

Barbara Kliem

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